がん保険最新版!がん保険のポイントをFPが解説!

更新日  2024/01/31

がんは日本人の死因トップを占めております。

生涯での罹患率は、男性で「約65%女性で「約51%となっており、

2人に1人はがんに罹患する可能性がある、ものすごく身近な病気です。

その身近な病気であるがゆえに、国も「がん対策基本推進計画」を策定し、

対策を講じております。

※詳細は下記をご参照ください。

参照:厚生労働省 第4期がん対策基本推進計画

 

また、どのようながんが多いのか、事前に知っておくことも重要です。

厚生労働省が23年9月に公表した「2022年の人口動態統計」によると、

がんで亡くなってしまった方は38万5,797人(男性22万3,291人、女性16万2,506人)で、

死亡数の24.6%と、約1/4を占めております。

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参照:公益財団法人 日本対がん協会 がんの部位別統計

 

さらに部位別がん罹患割合を見てみると、

男性:「前立腺、大腸、胃、肺、肝臓」、女性:「乳房、大腸、肺、胃、子宮」で

全体に占める割合は、男性が66.7%、女性が63.6%となっております。

また、上記の部位別がんを、5年相対生存率を確認すると、

男性:前立腺99.1%、大腸71.7%、胃67.5%、肺29.5%、肝臓36.2%

女性:乳房92.3%、大腸70.1%、肺46.8%、胃65.6%、子宮78.7%と

60%以上の生存率も多く、がんは不治の病から、治る病気へと変わってきています。

生存率の上昇は、がんの「早期発見」に関係しているため、定期検査は必ず受けましょう!

 

続いて、がん治療にかかる費用を見ていきましょう。

参照:T-pec

がん治療における自己負担金額は、平均で56万円となっており、

発見された時のがんのステージが上がることによって、費用も高くなっています。

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近年ではがんも通院による治療が増えてきており、仕事との両立を考える方がおおくいらっしゃいます。

しかし、治療との両立は、罹患前と同様とはいかず、収入が減少するケースがほとんどです。

厚生労働省の「平成30年度患者体験調査報告書」によると、

がん診断後に離職した方の割合は「19.8%」となっており、

「54.2%」は休職・休業はしたが、退職・廃業はせずに治療を行っているようです。

さらに、退職した「19.8%」の退職タイミングを確認すると、

がんと診断された直後は「34.1%」、初回治療前が「16.5%」と、

治療開始前の退職が「56.8%」と、半数以上を占めています。

 

がんに罹患し、ただでさえ治療方法や今後の不安が大きい中で、

仕事はどうしよう、家族はどう養っていこうなど、心労が絶えないと思います。

そうならない為にも、いまから知識をつけておくことが重要です。

ここでは健康保険のきく治療と、きかない治療を見ていきましょう。

まず、がんに関わらずですが、治療には健康保険が適用される保険診療と、

保険が適用されない保険外診療(自由診療)があります。

保険適用外の治療を受ける場合には、全額が自己負担となります。

ただし、一定の条件を満たす場合には、「保険適用外併用療養費」とされ、

保険適用部分についての保険の給付を受取ることが出来ます。

その中でも「患者申出療養」は知っておいた方がよい制度の為、下記を参照ください。

参照:厚生労働省 患者申出療養制度

 

さらに、がん医療の最新事業として「がんゲノム医療」も知っておきましょう。

がんゲノム医療とは、遺伝子情報に基づく、がんの個別化治療の1つです。

主にがんの組織を用いて、多数の遺伝子を同時に調べ、遺伝子変異を明らかにすることにより、

一人一人の体質や症状に合わせて治療を行う医療です。

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参照:国立がん研修センター がんゲノム医療

 

いかがでしたでしょうか。

がんは私たちにとって、とても身近な病気である事と、5年生存率は部位別に違う事、

がんの治療費は約56万円で、最新の医療技術は年々変化していることなど、分かって頂けたと思います。

これらを金銭的にカバーしてくれるのは「がん保険」です。

医療保険とは別に「がん保険」がある重要性が見えてきますね。

上記にも合った通り、がん治療は日進月歩で進化しています。

ご自身が加入中の保険は「最新化」できているでしょうか。

ぜひ、この機会にご自身と、大切な家族の保険を見直してみてはいかがでしょうか。

 

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ドン・キホーテ会津若松店(旧アピタ会津若松店)阿部

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「終身保険」て必要?

更新日  2024/01/31

一般的に「終身保険」は自身に万が一があり、亡くなった時の為の保険です。

意味合いとしては亡くなった後のお葬式代、身の回りの整理資金といった

目的で加入をされる方が多い印象です。

 

そんな終身保険、死亡保険の確保以外でもオススメできる加入するメリットが

あります。そこで、今回は終身保険の特徴やメリットをまとめてみました。

終身とは

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

【終身保険の特徴】

終身保険は名前の通り、一生続く保険です。掛け捨てではないため、途中で

やめなければ、いずれ使われる無駄のない保険と言えます。

この終身保険、大まかに二つ種類があるのはご存じでしょうか?

一つはそのまま「終身保険」、もう一つは「低解約返戻金型*終身保険」です。

                   *払戻金型や抑制型となる場合もあります。

 

それぞれの特徴としては・・・主に解約返戻金に違いがあります。

・終身保険⇒返戻金が抑制されておらず、解約時には払った保険料の約90%が

 戻り、長期で続けると100%を超える場合もあります。

 

・低解約型⇒返戻金が抑制されており、解約時は約50~70%が戻ります。

 保険料を払い終える事で100%を超えた受け取りができます。

 保険料を払っている間返戻金が抑制されている分、月々の保険料負担は

 同条件で見た場合低解約型の方が割安となります。

低解約終身

 

 

 

 

 

 

 

 

 

今回は「低解約返戻金型終身保険」に注目し、加入のメリットをお伝えします。

 

メリット① 払った保険料を上回る解約返戻金!

先程記載した通り、終身保険には解約時に受け取れる積立金があります。

保険料を払っている間は約70%ほどと元本を割ってしまいますが、保険料の

支払いが終われば100%を超えるといった商品が多く、その後も長期で続ける

とすこしずつ増えていきます。

一例をあげると、30歳の男性が保険金額200万円の保険に加入した場合

         (保険料は払込65歳で満了とした場合) 

累計支払い保険料  約1,700,000円

66歳時点の返戻金  約1,900,000円     返戻率約110%

 

といったイメージです。

※実際には年齢や性別など条件によって変わりますのでご了承ください。

 

この様に、保険として持ちつつ積立てもしておけるといった機能が、一つの

大きな特徴です。積立を目的とした考えでも使う予定のなく、銀行に長く置く

よりも有意義な使い道といえますね。

しかし、おおきな注意点としては途中で解約すると損になる事です。

保険料を払い終えるまでは元本が割れていますので、あくまで長く続けられる

ことがメリットとなる前提です。また銀行と違い引き落としのしずらさも

留意が必要です。

 

メリット②年末調整の控除対象になる!

ほとんどの会社勤めの方が年末に行う年末調整、その中には保険料控除もあり、

その年に払った保険料に応じて所得税と住民税を抑える事ができます。

生命保険料控除制度には「一般生命保険料控除」、「個人年金保険料控除」、

「介護医療保険料控除」の3つがあり、終身保険は「一般生命保険料控除」の

対象です。

 

 

メリット③いざという時、すぐ受け取れる!

これは終身保険に限らず、死亡保険に共通した特徴ですが、保険金請求後の

受け取りまでが速い事も挙げられます。

通常、亡くなった方の銀行口座は事実が確認され次第、すぐに凍結して

しまいます。そうなると簡単には引き出せず、手続きに手間もかかります。

また、お葬式や必要な諸費用は一旦は、身内や親族が受け持つことになります。

そこで保険加入していた場合には請求すると平均3~5営業日後には指定の

口座に振り込まれ、そこからかかる費用の補填が可能となります。

残されたご遺族に迷惑をかけない有効的な方法と言えます。

 

 

【まとめ】

この様に「終身保険」には万が一以外にも役立つ機能やメリットがあります。

まだ整理資金の準備に必要性を感じなくとも、まずは積立を大きな目的と

するのもいいのではと私は思います。

ぜひ興味が湧いた方、検討したい方はお近くのみんなの保険屋さんまで

ご依頼ください!

 

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ドン・キホーテ会津若松店(旧アピタ会津若松店)星

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【2024年度最新版】給付金の対象とならない手術とは?請求漏れしやすい手術と合わせてFPが解説!

更新日  2024/01/31

医療保険についている、手術給付金。

病気やケガで手術をした場合に受け取れる給付金ですが・・・

すべての手術が対象となるわけではありません

例えば、診断・検査を目的としたもの(生検や、腹腔鏡検査など)や、治療を目的としていない美容整形などは手術給付金の対象となりません。

また、約款に記載されていない手術を受けた場合も同様に給付対象となりません。

給付対象外となる代表的な手術を紹介します。

 

1.一般的に対象外となる手術・処置

2.請求忘れに注意!意外な給付対象の手術

3.請求手続きの流れ

 

 

1.一般的に対象外となる手術・処置

《創傷処理》

切り傷、刺し傷、挫傷、熱傷などの手術について、切除や止血、縫合を行う治療

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《デブリードマン》

感染、壊死組織を除去し創傷についてメスなどで切除することによって、他の組織への影響を防ぐ外科処置。

重度の糖尿病の場合、この処置をすることがあります。

※古い医療保険では給付対象としていた商品もありました。各社約款をご参照ください。

 

《抜歯手術》

歯を抜く手術

※親知らずを抜く場合、稀に入院して手術する場合があります。その場合は給付されることがあります。

 

 

《皮膚切開術》

皮膚を切開し、皮膚や皮下に溜まった膿を排出する手術。

 

《骨、関節の非観血的整復術・非観血的整復固定術や授動術》

骨折したときや脱臼したときに、メスなどを使わず皮膚の上から手などを使って正常な状態に治す処置。

ただし、折れた骨が皮膚を突き破ったり、内臓を傷つけている場合は手術が必要となりますので、給付対象となることがあります。

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2.請求忘れに注意!意外な給付対象の手術

吸引分娩

ラバーカップのような道具で赤ちゃんの頭から引っ張り出す出産の対処方法です。

帝王切開と違い、メスなどで切るわけではないので手術をされたと思っていない方が多く請求漏れとなることが多くあります。

吸引分娩は「異常分娩(正常分娩以外の総称)」に該当するため、入院給付金や手術給付金の対象となります。

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入院中に死亡した場合の手術給付金

被保険者が亡くなられた場合、ご家族は死亡保険金の請求のみで終わってしまうことがあります。

死亡するまで入院していた日数分の入院給付金や、入院中に受けた手術も給付対象となるので忘れずに請求しましょう。

 

途中で転院して手術した場合》

最初に入院していた病院では対応できないため、別な病院に移ってから手術した場合、どちらかの給付金請求が漏れるケースがあります。

それぞれの請求書類を作る必要があるためご注意ください。

 

3.請求手続きの流れ

必要書類を揃える

 保険を加入した代理店や担当者に知らせてください。

 その際、病気やケガの名前、入院日数、手術の種類、病院の名前など確認されるので手元にメモを準備しておくとスムーズです。

医師に診断書を書いてもらう

 基本的に保険金・給付金請求には医師の診断書が必要です。

 ただし、入院日数が短期であったり、簡単な手術のみで治療を終えた場合など、一部診断書が不要となるケースがあります。

 診断書は5,000円前後かかりますので、取り付ける前に必要かどうか担当者へ確認するようにしましょう。

書類を全てそろえ保険会社へ提出

保険会社の査定後、指定口座へ保険金・給付金が振り込まれる

※入院日数や手術名などが既に確定している場合は、入院前に書類を揃えることができます。

 退院する際に医師に診断書を書いてもらうことでスピーディに請求を完結させることが可能です。

 請求自体の時効は3年ありますので、療養に集中していただき元気になってからでも遅くはありません。

 

ご紹介したのはほとんどの保険会社で共通する項目です。

手術給付金は対象外ですが、上記の病気やケガでも入院が伴えば入院給付金が出る可能性があります。

 

今の医療保険は約1000種類の手術を保障していますが、古い医療保険は88種類に限定されていました。

医療技術の発展とともに手術の種類が増えたためです。

古い医療保険のままにしておくと、いざというときに給付対象外となってしまうかもしれません。

定期的に見直しましょう!

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更新日  2024/01/31

病気やケガの備えで多くの人が医療保険に加入していると思います。

加入後、多い質問として「○○で入院する(した)けど、給付対象になりますか?」というもの。

保険契約時に説明される約款や重要事項説明書に記載されていますが、複雑で分かりにくいですよね。

本日はそのなかでも多いものをご紹介します。

 

 Q1 海外での入院は対象?

A.基本的に給付対象です。

現地で診断書を取り付け、帰国後請求手続き(帰国ができない場合は日本に住む親族などを通して請求) 保険会社によって請求に必要なものが変わることがありますのでご注意ください。

 

 Q2 医師の勧めで検査入院した場合は対象?

A.ほとんど対象になりません。

入院給付金は治療行為を伴う入院が条件です。

検査のみの場合は治療行為が無いので対象外となってしまいます。

ただし、検査後すぐに治療が始まった場合は検査入院の分も対象に含まれる場合があります。

 

Q3 出産の際に1週間入院した場合は対象?

A.正常分娩は対象外です。

ただし、吸引分娩や帝王切開など、正常分娩以外の出産、あるいは出産前後に貧血や妊娠中毒症などで治療があった場合は給付対象となります。

 

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Q4 急性アルコール中毒で入院した場合は対象?

A.急性アルコール中毒やアルコール依存症は対象外になることがあります。

保険には免責事由(保険金・給付金を支払わない場合)について明記しています。

・故意または重大な過失 ・犯罪、違反行為によるとき

・精神障害状態にあることが原因で起こした事故

・泥酔状態が原因で起こした事故

・無免許、酒気帯び運転になる事故 ・薬物依存によるとき

などなど・・・ 保険会社によりますが、以上のような原因で入院した場合は対象外となってしまいます。

アルコール中毒は公的保険すら使えないことも多く、多額の治療費がかかる上に給付も無いので気を付けましょう。

 

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Q5 レーシック手術やインプラント治療で入院した場合は対象?

A.対象外です。

レーシック手術やインプラント治療は自由診療(保険適用外で治療費全額が自己負担になるもの)に該当します。

レーシックやインプラントに限らず、保険適用外の治療で入院や手術をした場合は医療保険の給付対象外となります。

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保険契約時には必ず重要事項説明書の説明、交付がありますがご契約者様からは内容が難しいというお声をいただいています。

みんなの保険屋さんでは、専門用語を使わず分かりやすい説明をいたします。

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相続人がいない人はどうする?

更新日  2024/01/20

財産を残して死亡したものの相続人がおらず、換金の末に国が引き取った遺産の額が昨年度は603億円に達し、

わずか4年の短期間で約1.4倍に急増したことが分かりました。

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50歳時での未婚の割合は、2015年で男性は23.3

7%、女性は14.06%と、それぞれ過去最高を更新しました。

このデータは「生涯未婚率」とも呼ばれます。

生涯未婚率が上昇し、少子高齢化も今後一層進むとなると、「相続人不存在」の相続が今後増加することが想像できます。

もし、ご自身が死亡した場合、相続人が不存在になる可能性があり、ご自身の遺産が国庫に入ることを望まないのなら、遺言を残す必要があります。

遺言を残していれば、原則として遺言の内容のとおりに財産を残すことができます。

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また、認知症等で「意思能力」が欠如しているときに遺言を残すと、法的に完備していても「有効・無効」の争いになるおそれがあります。

遺言は「元気」な内に残しましょう。

遺言で法定相続人以外にも財産を引き渡す相手を定めることができます。

これが指定相続です。特定の団体へ遺産を寄付する事も出来ます。遺贈寄付です。

遺贈寄付には主に3種類の方法があります。

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まずは、ライフプランで今後の資産額、不足額、必要な保障など出して見ましょう。

「みんなの保険屋さん」にご相談ください。

みんなの保険屋さんは保険だけでなく、社会保障や税金にも精通した「ファイナンシャルプランナー」が常駐している保険代理店です。

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